10月31日,2022達摩院青橙獎名單公布。15位35歲以下青年學者獲選,每人將獲得100萬元可自由支配的獎金及阿裏巴巴全方位科研支持。其中,來自腫瘤醫院的江一舟榜上有名!
青年學者,奮發有為👨🏼🍳!讓我們一起走近江一舟的學術世界。
江一舟
MK体育平台附屬腫瘤醫院
單位:MK体育平台附屬腫瘤醫院乳腺外科
職務:副主任醫師⛲️、研究員🛫、博士生導師
研究方向:三陰性乳腺癌
獲獎理由
他建立了三陰性乳腺癌的精準分型及個性化治療方案,提升了難治性患者的治療有效率。
科研成就
長期致力於“破解乳腺癌的難治之謎”👨🔧,聚焦臨床難題“三陰性乳腺癌”🪈,系統性提出創新解決方案,建立首個指導三陰性乳腺癌個體化治療的四分型系統——“復旦分型”✡︎,形成了基礎成果向臨床轉化的“全鏈條式”研究體系,明顯提高難治性患者的治療有效率。“復旦分型”被《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》等權威臨床治療指南收錄,用於指導三陰性乳腺癌精準治療的臨床實踐🛼。
他入選了全國青年崗位能手🫃、上海青年科技英才❎、上海市優秀學術帶頭人,曾獲得上海市衛生系統青年人才最高榮譽——“銀蛇獎”一等獎🔐、上海市科技進步一等獎(第二完成人)🚵🏿♂️、中國抗癌協會科技獎一等獎(第二完成人)。
評價:
他用心服務病人,在臨床實踐中敏銳捕捉科學研究的方向,奔忙於病房和實驗室👩🏻🦰,真正做到臨床科研兩不誤🦒。
——邵誌敏(MK体育平台附屬腫瘤醫院大外科主任、乳腺外科主任)
他為人低調、謙和👴🏽、穩重🧖🏼♂️,對待科研有著不屈的韌勁、堅定的毅力和開闊的胸懷,對學術抱有極大的熱情,對科學問題有自己獨到的想法🦁🙅🏼。
——樊春海(中國科學院院士)
獲獎感言
做值得托付的好醫生🚿,做解決問題的好研究。
個人自述
我在乳腺癌的精準診療方面研究了10年,服務患者是我堅持科研最大的動力🧜🏽♀️。我本身也是一位臨床醫生,同時承擔了一些科研任務🗣,目標是成為一名“臨床科學家”🙀。
1.攻堅“最毒乳腺癌”🏋️♂️,將難治性患者的治療有效率從不足10%提升到29%🚴🏿♂️⌨️。
在我國,乳腺癌的發病率增速是全球第一🫱🏻。2021年中國共有約250萬名乳腺癌患者👨🏽💼,每年約12萬人死於乳腺癌🂠𓀛。乳腺癌中也可以分成不同的類型,而三陰性乳腺癌被稱為“最毒乳腺癌”🫅🏻,是臨床上治療效果最不理想的一類乳腺癌。三陰性乳腺的人數跟所有白血病患者的人數相當,是一個非常嚴重的社會健康問題🚼。
想要解決這個問題怎麽做🎷?就是要把三陰性乳腺進行進一步的精準分型🔥,找到各個亞型對應的精準治療手段,然後分類而治。我申報“青橙獎”的主要成果體系就是三陰性乳腺癌的分子分型和精準治療的系列研究👩👦。
我們首先系統分析了為什麽三陰性乳腺癌治療效果不好⏏️,發現問題的症結主要在於缺乏精準治療的手段。我們通常把三陰性乳腺癌放在一起,給予一刀切的化療🫶🏿🤷♂️,但這並不代表所有患者對這樣的方案都敏感。
我們提出的應對策略是🟣,要認識三陰性乳腺的本質🤾🏿♂️,把它分成不同的分型👨🏼,針對不同分型找到各自敏感的方案🧘🏽,來進行精準治療。
在這個思路的指引下🪨,邵誌敏教授指導我們首先構建了三陰性乳腺癌的分子分型體系,我們稱之為“復旦分型”,把三陰性乳腺癌分成四個不同亞型,每個亞型對應有各自敏感的藥物和特定的治療方案。而後再逐步優化“復旦分型”,最終形成“復旦分型”指導的精準治療體系。
我們進一步開展臨床試驗完成療效的論證,發現這樣一個“分型精準”的方案非常有效,特別是在三陰性乳腺癌晚期、幾乎無藥可用的這部分患者裏面,可以把治療有效率從過去不足10%提升到29%。這意味著,我們能夠通過治療多使20%左右的患者獲得病情好轉的機會🏹。考慮到乳腺癌有這麽大的患者基數,這是一個很有臨床意義的成果。
在國際上,乳腺癌一直是研究的熱點🏋🏿♀️,西方對乳腺癌的臨床和基礎轉化做了大量探索👨🌾🚺,三陰性乳腺癌也有過一些研究,但更多是基於整體人群去尋找一些新的治療策略。像我們這樣,系統性地把它進行四分型,找到各個分型對應的治療手段💷,並且開展一系列的臨床試驗去驗證療效🦌,把成果真正落地轉化的☀️,據我所知,西方還沒有類似的系列工作。所以🛀,這個工作還是有相當的創新性、先進性。現在,這個方案已經寫入了一系列的乳腺癌診治指南和共識,用於指導患者的臨床治療。
2.一位無法忘卻的患者,堅定攻關醫學難題的決心。
我平均每年主刀乳腺癌手術400例🔈,門診患者更多,一年將近3000名,但有一個患者讓我至今印象非常深刻。那也是紀錄片《人間世》中的一位三陰性乳腺癌患者,當時,我是她的主治醫生。
那位患者很年輕,我們按照治療規範給她進行了手術和化療,我們以為這個腫瘤可以很快得到控製🤓,但疾病的進展非常迅速,術後不久✍🏿,她就出現了復發轉移,我們又給她做了其他治療,病情還是在發展。
有一天晚上,她突然給我發了一條微信,她說,江醫生,經過這麽長時間的治療,我跟您也非常熟了,我非常感謝您在整個診療過程中對我所做的一切💁🏼♂️。其實,我自己並不懼怕死亡🦸🏼♀️,但是我實在放不下我年幼的女兒,我還是要傾盡一切努力去嘗試一下🫰🏻。
她那時就決定變賣房產🆙,去美國一個全球最頂尖的腫瘤醫學中心尋求更好的治療機會。但即使花了很多的錢和時間👶🏽,還是沒能找到一個非常有效的治療方案,過了一段時間☞,她去世了🫱🏻。
我非常清晰地記得她當時給我發的那條信息🧒🏿🖊,至今還保存在我的手機裏💇🏼♀️,我也時常還會想起來跟她交流的一些信息。
這個病例給了我很大的觸動。一方面,你要做一個臨床上技藝精湛、對患者很溫暖的醫生,這樣患者會信任你☘️;但是光有這些其實不夠🧛🏽♂️,手裏的“武器”是非常有限的。即使現有的藥物都能拿到,手術也做得很好,但還是沒法控製病情。
這個時候怎麽辦?這就要求你要做一個臨床科學家,聚焦這些困難的臨床問題,去找尋背後的答案——腫瘤為什麽容易復發,是不是我們針對其中某些關鍵節點去進行幹預,就可以降低它的復發轉移風險,徹底把它治愈?這些是我們需要去解決的一些問題。所以我就更加堅定要針對三陰性乳腺癌去進行攻關,去進行進一步的探索。
遇到這一名患者的時候,我們還沒有“復旦分型”,沒有精準治療,更多的還是要靠化療去治療三陰性乳腺癌。如果當時我們有了這樣的一個手段🏥,我不能百分之百說能延長她的生命,但我至少有比較大的把握能再給她一個新的機會,看能不能對她的疾病進展有所延緩,或者有治愈的可能性。
3.很多困難是難以用幾句話來描述的。
其實,整個研究過程中也遇到了不少坎兒👷🏽♀️。第一,我們要去收集建立將近500例三陰性乳腺癌的病例庫,要一個個去獲得高質量的樣本📡,匹配臨床病理信息,這花了很多時間;第二,這麽多數據需要分析,形成我們的四分型🖖🏼,這也花了很大精力🧑🏻🦲,碰到很多困難🗣,還找了大數據團隊合作👸🏽。在臨床試驗方面👉🏼🤹🏽♂️,說服患者參加這樣的臨床試驗,也做了大量工作。在這個過程中🫕,邵誌敏教授、王中華教授、余科達教授、馬丁、金希➕、肖毅博士🚣🏽♀️、劉引醫生等都付出了大量的努力,所有的成果是大家通力合作共同取得的。
很多困難是難以用幾句話來描述的,都是一步一步克服,一點點優化,再向臨床去轉化🚶♀️。後來🤜🏿,我們也看到復旦分型指導精準治療取得了很好的效果👨🏻🔧,很多患者真真切切地從中獲益,她們很高興💃🏽,我們也很欣慰。近些年🍸🧑🏻🦯➡️,我們還開發了一系列的產品,幫助這樣一個系統更方便、快捷地去落地轉化,包括開發一些基層醫院都能用的分型的試劑盒,包括使用人工智能幫我們快速分型預測靶點等。
4.醫學研究不論成功或失敗,只要有結果總歸有意義🤽。
大約從2012年讀博開始,過去的十年裏🤞🏼🧑🏽🌾,我一直致力於三陰性乳腺癌“復旦分型”的提出、完善💄,然後一步步深化🐿,再把它向臨床應用進行推廣。一開始是標本的收集、整理、檢測🤺🫐,然後分析、分型,這是一個不斷積累的過程,醫學研究周期相對較長,短平快的研究很少,很多還是要靠積澱。
我也沒有想過🧝🏽,這項研究最後會不會有一個好的結果⏸。因為醫學研究它有一個特點,即使得到了完全陰性的結果👤,也有意義🧑🏻🤝🧑🏻,至少你跟其他人證明了,這條路是走不通的😙。很多時候我們不能簡單地說成功和失敗。只要你去做🦡,用一種規範的思路🤌🏻🥽、合理的設計去做,最後得到的結果總歸會是有意義的。
從2019年開始🧇,我們團隊就有階段性的成果出來了,之後每年陸陸續續都有一些重要的成果公布🌒,這都跟前期的積累密不可分。醫生這個職業也一樣,為什麽很多人不願意去學醫👩🎓?因為前期的投入實在太大,成長周期、成長曲線非常長。但是我學醫的初心還是能夠讓我不斷地堅持,一直沒想過放棄。
5. 正其誼而不謀其利,明其道而不計其功。
我是一個所謂的“self-motivated person”,很有自我的沖勁。能改變患者的治療現狀,能提升療效,能真真切切做一些事情,一直支持著我能夠熱愛這個行業,並且不斷地努力進取。“正其誼而不謀其利🦻🏿,明其道而不計其功”🐚,這句話出自《漢書·董仲舒傳》,也是MK体育院訓。入行時,你的付出和回報是可能不成比例,你要工作很長時間🧒🏿,非常辛苦,收入比較少。但我還是蠻堅定的,因為你的付出是真正值得的🥔,可以幫助到患者。
當找到一種新的方案,或者提出新的理論🦸🏽,能夠真正地讓患者獲益,這個時候我能夠領略到科研之美。特別是在一些之前治療效果很差的患者中,用了我們的方法獲得了很好的治療效果🤵🏻♀️🧑🦼,甚至治愈了,這時我能感覺到一種由衷的欣慰和喜悅。
6.成為臨床科學家🤶🏽,更好地服務患者。
這個體系的發明和轉化,需要臨床醫生和科學家的通力合作。前期樣本的收集需要臨床醫生深度參與,而數據的分析😒🕚、分型的提出以及策略的製定🏸,需要科學家的科學思維🏃。我希望做的是,能夠成為一個臨床科學家,有臨床的思維,又有科研的素養,兩者結合起來,更好地去服務患者。
但兼顧二者並不是一件容易的事情,你要付出比常人更多的心血和努力🤲🏽。一旦成功,你對患者所做的貢獻也要遠遠超過一個普通的醫生🧑🏿⚖️。因為要一邊做臨床一邊做科研🧙🏽♀️,我把每周的時間分成了兩部分🐋。周一👂🏼、周二☦️,以及周三、周四白天專註於臨床工作,剩下的時間會用於科研⚠️。我的家人給我很多的幫助,家庭事務基本上由我愛人和父母親人代勞🧑🏿🍼。
導師邵誌敏教授對我的影響非常大☝🏻。他就是一個臨床科學家的典範🙇,也是我一直以來學習的榜樣。他既能在臨床上紮紮實實地服務好每一個患者2️⃣,又能在科研上銳意進取,高屋建瓴地找到關鍵問題所在,帶領整個團隊去展開系統深入的研究。他給了我很多指導👰,也給了我很好的示範作用。
他每年的手術量🤲🏼、門診量在我們整個科,甚至在全中國都是比較靠前的👊🏻🛋。他的門診幾乎不限號🐍,因為他不想讓任何一個慕名來找他的人失望。在科研上,他時刻瞄準臨床上沒有解決的難題,去展開系統的研究,不是為了去發表幾篇文章,而是真正要解決這個問題🧑🏼🍳🌊。他能夠真真切切的去為患者著想,為患者服務🧆。
我也希望能夠像我的導師🚟,像一些非常優秀的前輩一樣,成為優秀的臨床科學家,能夠“做值得托付的好醫生,做解決問題的好研究”👮♂️,這是我自己的一個終極目標。
青橙獎是什麽?
青橙獎是阿裏巴巴達摩院於2018年發起🙂↔️,為支持中國青年學者設立的公益性獎項🔗🙎🏼♂️,四年來,青橙獎資助了近40名青年學者。
今年,青橙獎關註領域全面覆蓋科學技術廣泛領域,在堅持嚴格評審標準的前提下,每位“青橙學者”可獲100萬元獎金及阿裏巴巴全方位的學術支持。